3 Б/л 07.05.22 Ангіна. Хронічний тонзиліт

Група 3Б л/с Практичне заняття № 6 4 сем. Викладач Кіон О. І. Предмет Педіатрія Дата 07.05.2022 Тема Ангіна. Хронічний тонзиліт 1. Завдання: Виконати у щоденнику № 1. Повторити алгоритми:  взяття мазків з носа та задньої стінки глотки на мікрофлору;  вимірювання температури тіла, її графічний запис. № 2. Ангіна - визначення, етіологія. Заповнити таблицю: Симптоми Клінічні форми Загальні Місцеві № 3. Заповнити порівняльну таблицю: Захворювання верхніх дихальних шляхів. Гострий тонзиліт Хронічний тонзиліт Визначення Анамнестичні данні Клінічні прояви Обстеження Лікування Профілактика № 4. Вирішити тестові завдання з однією правильною відповідью: 1. Дитині 8 років. В ночі у дитини підвищилась температура тіла до 38° С. В вечері у дитини відмічалась втома, погіршився апетит. Під час огляду: загальний стан середньої важкості. Дитина бліда, відмічається тахікардія, збільшення частоти пульсу. Печінка та селезінка не збільшені. При пальпації виявлено збільшення підщелепних лімфовузлів. При огляді слизової порожнини рота у дівчинки виявлено збільшення та гіперемію мигдаликів. Відмічається болючість при ковтанні та прийомі їжі. Найімовірніший діагноз? А. Лакунарна ангіна. В. Дифтерія зіву. С. Фолікулярна ангіна. D. Хронічний тонзиліт. Е. Катаральна ангіна. 2. Які основні місцеві зміни на мигдаликах є характерними для лакунарної ангіни? А. Набряк В. Гіперемія. С. Гнійний вміст в лакунах. D. Сіро -білі нальоти. Е. Враження фолікул. 3. Яким розчином проводиться полоскання горла при ангінах? А. Глюкози. В. Бікарбонату натрію. С. Фізрозчином. D. Регідроном. Е. Перекисю водню. 4. Який збудник найчастііше визиває ангіну у дітей? А. Стафілокок. В. Пневмокок. С. Віруси. D. Стрептокок. Е. Бактерія Лефлера 5. Який основний симптом хронічного тонзиліту? А. Кашель. В. В’ялість. С. Постійно збільшені мигдалики. D. Висипка. Е. Знижений апетит. 6. Який метод введення антибіотиків найбільш ефективний при ангінах? А. В/шкірний. В. П/шкірний. С. В/мязевий. D. Пероральний. Е. Вн/венний крапельний. 7. Яке ускладнення найчастіше виникає при частих захворюваннях на ангіну? А. Ревматизм. В. Анемія. С. Пневмонія. D. Гострий бронхіт. Е. Гострий гастрит. 8.З якою метою хворим на ангіну вводяться антибіотики? А. Дезінтоксикаційною. В. Регідратації. С. Антибактеріальною. D. Антивірусною. Е. Десинсибілізуючою. 9. Ви готуєтеся до проведення бактеріологічного дослідження з носа і зіва на мікрофлору та визначення чутливості до антибіотиків дитині 3 років. Вкажіть кількість пробірок, яку необхідно підготувати. A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5 10. У дитини 5 років захворювання почалося гостро з високої температури, одноразового блювання, збільшення тонзилярних лімфовузлів. В ротоглотці відмічається відмежована яскрава гіперемія, гнійний наліт на мигдаликах, у вигляді дрібних жовтих крапок, які не зн6імаються шпателем. Про яке захворювання треба подумати? А. Лакунарна ангіна. В. Дифтерія зіву. С. Фолікулярна ангіна. D. Хронічний тонзиліт. Е. Катаральна ангіна. № 5. Задачі: 1. Дівчинка 8 років. Протягом останніх 2-х днів у неї відмічається підвищення температури тіла до 39°С, стомлюваність, зниження апетиту, біль при ковтанні, головний біль, біль в області серця. При огляді зіву виявлено збільшення мигдаликів, почервоніння та набряк слизових обох мигдаликів з жовтувато-білими крапочками у вигляді нагноєння. Зі сторони внутрішніх органів без патологічних змін. Випорожнення та сечовиділення в нормі. 1. Сформулювати фельдшерський діагноз. 2. Тактика фельдшера. 3. Які обстеження необхідно провести? 4. Скласти план лікування. 2. Дівчинка М., 14 років, самостійно звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення температури тіла до 37-37,3 °C, незначний біль і відчуття першіння в горлі, слабкість. Об’єктивно: слизова оболонка глотки рожева, наявна гіпертрофія мигдаликів ІІ ступеня, лакуни розширені, з рідким патологічним вмістом, передні дужки мигдаликів потовщені. Підщелепні лімфатичні вузли дрібні, рухомі, безболісні. В анамнезі, часті респіраторні інфекції, хворіє ангіною 3 - 4 рази на рік. Дихання везикулярне. Тони серця приглушені. Живіт безболісний. Печінка та селезінка в нормі. Випорожнення без патологічних змін. 1. Сформулювати фельдшерський діагноз. 2. Тактика фельдшера. 3. Скласти план лікування. 2. Критерії оцінювання: № 1.. - № 2.: 10б. № 3. 10б. № 4. 10б. № 5. По 10б. за кожну задачу. Максимальна кількість балів за заняття - 50 Оцінка 5 –45-50 б Оцінка 4 –38-44 б Оцінка 3 - 26-37 б. Оцінка 2 – 0 – 25 б. Термін виконання: під час заняття за розкладом. Відповіді надіслати на електронну адресу kionolga2@gmail.com. При неможливості відповісти по телефону, або надіслати повідомлення (можна голосові) у месенджер Телеграм.